Thursday, September 20, 2018

Teraktual - Yang peerlu Kamu tau tentang kondisi menyakitkan ini

Penyakit sel sabit, inilaah semua yang perlu Anda ketahui tentang kondisi menyakitkan ini - Sebuah studi baru menyoroti bagaimana penyakit sel sabit terjadi ketika sel-sel darah merah yang berubah bentuk mengumpul, menghalangi pembuluh darah kecil dan menyebabkan rasa sakit yang parah dan pembengkakan di bagian tubuh yang terkena. Penyakit sel sabit, juga dikenal sebagai anemia sel sabit, adalah sekelompok gangguan yang menyebabkan deformasi dan memecah sel darah merah. Para peneliti di Massachusetts Institute of Technology (MIT) menganalisis darah dari pasien dengan penyakit sel sabit dan mengungkapkan proses penggumpalan sel.

Dikenal sebagai krisis nyeri vaso-oklusif, temuan ini merupakan langkah menuju kemampuan untuk memprediksi kapan krisis semacam itu mungkin terjadi. “Krisis yang menyakitkan ini sangat tidak dapat diprediksi. Dalam arti, kami memahami mengapa hal itu terjadi, tetapi kami belum memiliki cara yang bagus untuk memprediksi mereka, ”kata Ming Dao, peneliti utama dan salah satu penulis senior studi ini.

Para peneliti menemukan bahwa peristiwa yang menyakitkan ini kemungkinan besar dihasilkan oleh sel darah merah yang belum matang, yang disebut retikulosit, yang lebih rentan menempel pada dinding pembuluh darah. Pasien dengan penyakit sel sabit memiliki mutasi tunggal pada gen yang mengkodekan hemoglobin, protein yang memungkinkan sel darah merah untuk membawa oksigen. Ini menghasilkan sel darah merah yang cacat: Alih-alih bentuk cakram yang khas, sel-sel menjadi berbentuk sabit, terutama dalam kondisi rendah oksigen.

Pasien sering menderita anemia karena hemoglobin abnormal tidak dapat membawa banyak oksigen, serta dari krisis nyeri vaso-oklusif, yang biasanya diobati dengan opioid atau obat lain. Untuk menyelidiki bagaimana sel darah merah berinteraksi dengan pembuluh darah untuk memicu krisis vaso-oklusif, para peneliti membangun sistem mikofluida khusus yang meniru pembuluh pasca-kapiler, yang membawa darah terdeoksigenasi keluar dari kapiler. Pembuluh ini, dengan diameter sekitar 10-20 mikron, adalah tempat dimana vaso-oklusi paling mungkin terjadi.

Sistem mikrofluida dirancang untuk memungkinkan para peneliti untuk mengontrol tingkat oksigen. Mereka menemukan bahwa ketika oksigen sangat rendah, atau di bawah hipoksia, mirip dengan apa yang terlihat di pembuluh pasca-kapiler, sel-sel merah sabit dua sampai empat kali lebih mungkin terjebak ke dinding pembuluh darah daripada mereka pada kadar oksigen normal. Ketika oksigen rendah, hemoglobin di dalam sel sabit membentuk serat kaku yang tumbuh dan mendorong membran sel ke luar. Serat-serat ini juga membantu sel-sel menempel lebih kuat ke lapisan pembuluh darah.

Para peneliti juga menemukan bahwa pada pasien dengan penyakit sel sabit, sel darah merah yang belum matang yang disebut retikulosit paling mungkin untuk menempel pada pembuluh darah. Sel-sel merah sabit muda ini, baru saja dikeluarkan dari sumsum tulang, membawa lebih banyak area permukaan membran sel daripada sel darah merah yang matang, yang memungkinkan mereka untuk menciptakan lebih banyak situs adhesi. “Adhesi sel darah memang proses yang sangat rumit, dan kami harus mengembangkan model baru berdasarkan percobaan mikofluida tersebut. Percobaan adhesi ini dan simulasi yang sesuai untuk sel-sel merah sabit di bawah hipoksia bersifat kuantitatif dan unik, ”kata George Karniadakis, penulis senior studi ini. Temuan itu muncul dalam Risalah National Academy of Sciences.